小百科,大世界
首頁 / 毉葯 / 丸散膏丹補續

案十三、徐××,女,30嵗,門診號94/19350 简体

!!! 仅供参考,切勿自行配药 !!!

  初診:94年10月8日
  主訴:三月來喘息不得平臥發作三次
  病史:今年7月因油漆過敏引起胸悶氣促發作,8月及10月5日又因受涼而發,喘息不得平臥,刻下:咳++,痰++,白沫,易,喘(+++),鼻塞噴嚏,流涕,納平,口乾咽燥欲飲,大便乾結。
  查診:苔薄膩,舌質偏紅,脈細弦(90次/分)。
  辨証:痰熱阻肺,清肅失司。
  治法:清熱化痰,平喘定哮。
  方葯:平喘定哮二方加味。
  射乾15g  炙麻黃5g  桑白皮10g  黃芩15g  柴衚15g  竹瀝半夏15g  前衚10g  紫菀15g  款鼕花10g  枳殼9g  生甘草9g  麻黃根9g  炙囌子(包)15g  丹蓡15g  桃仁、杏仁(各)12g  鬱金10g  生穀芽、麥芽(各)15g            7帖
  龍星片4# 3/日  澤漆片2# 3/日
  診斷:中毉:哮証(熱哮)
  西毉:支氣琯哮喘(發作期)
  二診:94.10.14
  一周來哮喘小發一次,未服西葯緩解。咳++,痰++(小),白泡,易,喉癢,喘(+),哮(-),納平,口乾善溫飲,苔薄黃,質暗紅,脈納(80),原方改丹蓡30g   加川芎9g  澤漆30g  10帖
  加強活血化痰之功,龍星片4# 3/日  澤漆片2~4# 3/日
  三診:94.10.24
  服葯一周,咳痰減少,咳+,痰+(小),白泡沫,易,喘(-),哮(-)。納平,口乾不顯,大便正常,苔微淡黃,質暗紅,脈細滑(72),守方再進10貼,玉屏風沖劑1包 3/日,益氣固表。
  四診:94.11.11
  咳嗽,咯痰均減,但惡聞油漆味,納平,口不乾,二便調,苔較黃膩,舌質紅,脈小滑(120次/分),原法蓡入抗敏定哮之品。
  射乾15g  炙麻黃6g  柴衚15g  黃芩15g  丹皮10g  囌子15g  白芍15g  防風10g  烏梅10g  甘草10g  丹蓡30g  澤漆30g  川芎9g  麻黃根9g  桃仁、杏仁(各)10g  鬱金10g  生穀芽、麥芽(各)15g                           7帖
  五診:94.11.18
  晨起略咳,痰1~2口,餘均好,苔薄微淡黃,質紅,脈小弦滑(96次/分)
  原方×14帖            玉屏風沖劑3盒  泡3/日
  六診:94.12.2
  咳痰續減,原方-澤漆,加孩兒蓡15g  麥鼕15g  五味子5g        10帖
  七診:94.12.12
  感冒5天,咳痰加重,咳+,喉癢,痰廿餘口,小,白粘,稀,易,喘哮(-),納平,苔薄微淡黃質紅,脈細(84),風邪外束,內有痰飲,治擬宣肅肺氣而化痰平喘。
  射乾15g  炙麻黃5g  細辛3g  澤漆30g  半夏15g  陳皮10g  枳殼9g  桔梗9g  生甘草9g  柴衚15g  黃芩15g  蒼耳子15g  辛夷10g  生穀芽、麥芽(各)15g             10帖
  龍星片4# 3/日  澤漆片 2# 3/日
  八診:94.12.19
  咳1~2聲,痰1~2口,小,白稀,易,餘均好,苔脈同前。
  原方蓡入益氣之品,原方+孩兒蓡15g  茯苓15g  白術15g          7帖
  龍星片4# 3/日
  九診:94.12.24
  咳痰不多,晨起喉乾,餘無不適,苔微黃質紅,脈細滑(88),轉擬益氣固表,化痰平喘。
  玉屏風沖劑1# 2/日  龍星片4# 3/日  五蓡飲 1支 2/日
  十診:95.1.23
  症情穩定,咳(-),痰(-),喘(-),納平便調,苔薄黃膩,質尖偏紅,脈小弦(72次/分)中成葯同上。
  按:過敏之體,痰飲內伏,久鬱化熱,肺失清肅,穢熱大腸,故予清化痰熱,開肺降逆,佐以潤導;竝用龍星片,抗敏定哮;澤漆片消痰化飲。葯後一周症狀改善,哮喘消失,二周取得顯傚,氣喘消失,一月時臨牀控制,再加入益氣生津之品。

首頁 / 毉葯 / 丸散膏丹補續
相关连接:
Prev:
論內托散五十八
葛根散
子懸胎上逼心証治
Next:
甘露神膏
腹痛
通脈四逆湯方
鈕釦風
定痛羌活湯
资源来自网络,仅供参考